L I S H I Z H E N ME D I C I N E AN D MAT E R I A ME D I C A R E S E A R C H 2 0 0 3 VO L . 1 4 N O . 6 时珍 国医国药 2 0 0 3年第 l 4卷第 6期

    肾气血不足， 外力伤及筋骨 ， 致瘀血内阻 ， 气 血运行失调 ， 或因风

    寒 湿 邪 外侵 、 邪滞 经 络 ， 致 机 体 阴阳 平衡 失 调 而 引发 本 病 。正 如

    《 证 治 准绳 ·腰痛 》 云 “ 有 风 、 有 湿 、 有 寒 、 有瘀 血 、 有 滞气 ， 皆 标也 ，肾虚其 本 也”。 说 明了该 病 以“肾虚 ” 为 本 ， 内外 为因 ， 相互 影 响 因

    此 ， 治 疗上 宜 采 用祛 风 除 湿 、 补 肝 益 肾、 活血 化 瘀 、 行 气 止 痛 的 治

    疗 法则 。 腰腿 痛 宁酒 是在 中医理 论 的指 导下 ， 挖掘 传统 古 方“ 独 活

    寄 生汤 ” 及 民 间验 方 的基 础 上 ， 结 合现 代 医学 研究 的新 成 果 . 采 用

    科 学合 理 的工艺 制备 而 成 。方 中威 灵仙 、 独 活 、 秦艽 、 制 J I I 乌辛 散

    温 通 、 祛风 除 湿 、 通 络 止 痛 ； 穿 山龙 舒 筋 活血 、 止痹 痛 ， 《 东北 药 植

    志 》 谓其 能“ 治腰 腿 疼 痛 . 筋 骨 麻 木 ”； 细 辛发 散 阴经 风 寒 、 搜 剔 筋

    骨风湿 而 止痛 ； 川 I续 断 、 杜 仲 、 川 牛膝 、 桑寄 生补 肝益 肾 . 强腰 壮脊

    而 复肢 ； 虎杖 、 防 己 、 黄 芪 清 利 水 湿 、 消 肿 止 痛 ； 当 归 、 川芎 、 白芍 、丹 参 、 土 鳖虫 活 血 养 血 ， 甘 草 调 和诸 经 ； 木 香专 行 脉 中之气 ， 以 推

    动 药力 ； 酒 可行 药势 、 通 血脉 。 诸药 合 用 . 使 邪去 正复 . 气血 经络 畅

    通 ， 痛 止病 愈 。

    现 代 医学认 为 ： 腰 椎 问盘 突 出所 引 发的腰 腿痛 及 相应 的神 经

    根症状 ， 其 确 切 的发病 机 理 尚不 清楚 ， l 临床 研究 表 明 . 神经 根 的机

    械压迫 并非 总 是发 病 的唯 一原 因 . 而 突 出的椎 间盘组 织所 诱 发 的

    化学 性炎 症 和 自身免 疫 反 应 以及 神 经 根 的炎 性 水肿 等 因素在 疾

    埋线 治 疗

    病 的发 生 过 程 中起 重 要 的 作 用L 2 ] 。本 组 临 床 治 愈 、 好 转 病 例 共

    1 2 4例 ， 其 中 9 6例 治 疗 后 复查 CT， 结 果 表 现 治疗 前后 cT 片 . 突

    出的髓 核 大 小 、 形态 、 密 度 均无 明 显改 变 。 由此也 可证 明 ， 椎 间盘

    突 出后产 生 的化 学 、 炎 性 物 质刺 激 神 经根 是产 生腰 腿 痛 的重 要原

    因 该 药酒 由祛风 除 湿 、 活 血 化瘀 等 类药 物 组 成 。 现代 药理 研 究表

    明 ， 此 类 药 物 具 有抗 炎 、 镇 痛 、 抗 粘 连 、 改 善微 循 环 及 消 除 水 肿 的

    作 用L 3 ] 。从 而 改 善 了病变 部 位 的血 液 循 环 ， 减 轻 了炎性 物 质对神

    经 根 的刺 激 . 消 除 了水 肿 。 使 疼 痛 缓解 或 消 失

    腰 腿 痛 宁 酒 用 于 治疗 腰 椎 间盘 突 出症 ， 具 有 较 好 的疗 效 。 病

    人服 用方 便 . 副作 用少 ， 使 用安 全 . 值 得 l 临床 推广 使 用 。

    参考文献

    [ 1 ] 王培 民 . 赵 和 庆 . 戴 庆 生 ， 等 . 活 血 化 瘀 汤 加 减 治 疗腰 椎 间盘 突 出症

    术后 复 发 2 6例[ J ] . 江苏 中 医 . 1 9 9 9 ， 2 0 ( 1 2 ) ： 3 2 — 3 2 .

    [ 2 ] 万 超 . 王拥 军 ， 施 杞 . 神 经 根痛 的 生化 机 制研 究进 展 [ J ： . 中 国中

    医骨伤 杂志 ， l 9 9 9 ， 7 ( 2 ) ： 5 9 — 5 9 .

    [ 3 ] 李 晓声 . 中药治 疗腰 椎 问 盘 出症机 理 的研 究 进 展 口] . 中 国 中西 医结

    合 杂志 . 1 99 7. 1 7 ( 2)： 1 2 2 —1 2 2 .

    顽 固性 失 眠 症 7 0例

    杨 廷 辉 ，赵 开 祝

    ( 遵义 医学院附属 医院 ， 贵州 遵义 5 6 3 0 0 3 )

    关键 词 ： 失眠症； 埋线疗法； 辨证分型

    中图分类号 ： R2 4 4 . 8 文献标识 码 ： C 文章 编号 ： 1 0 0 8 — 0 8 0 5 ( 2 0 0 3 ) 0 6 — 03 6 l 一 01

    失眠 症是 临床 上 常见 病证 ， 其病 情 轻重 不 一 ， 轻者 入寐 困难 ，或 寐而 易 醒 ， 或 醒后 不 能再 寐 ， 重 者 整 夜不 能 人寐 。笔者 自 1 9 9 6

    年至 今 ， 依据 中医辨证 论 治 理论 ， 采用 穴位 埋 线疗 法 治疗本 症 . 取

    得较 为满 意 的疗 效 。现报 道 如下 。

    1 病 例资 料

    本组 7 O例 皆 为我 科 门诊 患者 . 发病 均在 1年 以上 ， 并 除外 器

    质性病 变的顽 固性 失 眠 患者 。 其 中男性 2 5例 ， 女性 45例 ； 年龄 最

    小 1 7岁 . 最大 6 7岁 ； 病程 最短 1年 ， 最 长 1 5年 。辨证施 治 共分 五

    型 ： 心脾 两虚 型 l 5例 ， 心 肾不 交 型 l 6例 ， 脾 胃不 和型 l 8例 。 肝 阳

    上 扰 型 1 O例 . 心 胆 虚怯 型 l 1例

    诊断 标 准l 】 ] 根 据 Ho l l i s t e r等所 制 定 的标 准 ， 即以下 症 状 中 出

    现 2次 并 持续 1年 以上 者 ： ( 1 ) 入 睡 困 难 ； ( 2) 睡不 安稳 ， 多 次 醒

    来 ； ( 3 ) 睡 眠时 间缩 短 ， 早 醒 ； ( 4) 一夜 梦 魇 困扰 ， 并被 惊 醒 ； ( 5) 睡

    眠后 ， 无 清 醒感 觉 。

    2 治 疗方 法

    2 .1 辨 证 分 型取 穴 心脾 两 虚 型 取神 门 ， 三 阴交 ， 心俞 ， 脾 俞 ； 心

    肾不 交型 取 神 门 ， 三 阴 交 ， ， L - 俞 ， 肾俞 ， 太 溪 ； 脾 胃不 和型 取 神 门 .

    三 阴交 ， 胃俞 ......