5 8 甘肃中医》2 0 0 l 生第 l q 卷第 5裳

    头皮埋线结合心理疏导治疗幻肢痛 2 3例报告

    刘素云 ’ ， 黄先学

    ( 1 山东省巨野县第四人民星院 2 7 4 9 0 0 ； 2 山东省巨野县中医院 2 7 4 9 0 0 )

    关键词： 幻肢痛； 头针刺激区： 埋线： 理疏导

    中图分类号： R 2 4 5 . 9 l 文献标识码： B 文章编号： l 0 0 4 — 6 8 5 2 ( 2 0 _ I 1 ) 0 5 — 0 O 5 B - 0 2

    截肢术后 已丧失的那部分肢体似乎仍然存在

    并感疼痛的现象，临床 卜 称 为幻 肢痛 。笔 者 自

    1 9 9 3 ~ 2 0 0 0年用头皮埋线结合心理疏导治疗本病

    2 3 恻， 效粜满意， 现总结报告如下。

    1 一般资料 ’

    1 . 1 临床资料 2 3例患者 中， 男 l 5例， 女 8例：

    年龄最小 l 2岁， 最大 6 7岁； 病程最短 1 个 月， 最

    K 7年 ； 国外伤 l 町截肢者 1 3例， 因骨 肉瘤而截肢

    者 5例， 因慢性骨髓炎而截肢者 3例， 凼坏疽病而

    截胺者2倒； 单肢体幻肢痛 2 0例， 多肢体幻肢痛

    3例， 9 5 % 的心者曾应用中西药物、神经阻滞疗法

    治疗 奉组患者治疗埘问未使用其它疗法 ( 骨肉

    瘤患者除外 )

    1 2 临床表现 疼痛多位于 己被截除的肢体远

    端 为闪电样、 烧灼样、 针刺样疼痛。 情绪激动、天 t 变化时可诱发或加重 。精神愉快或服用镇静

    剂、 镇痛剂时r J 暂时减轻或消除。

    2 治疗方法

    2 . 1 埋线部位 下肢幻肢痛取对侧头皮感觉区

    的 t部， 进钏部位选 } 部 点： 上胜幻肢痛取对侧

    头皮感觉区的叶 部， 进针处选中部上点： 多侧幻肢

    痛依 』 . 法取不问的埋线部位。

    2 2 操作 以右下肢幻肢痛为例 患者右侧 卧

    位， 埋线处常 消毒， 用紫药水在左侧头皮感觉上

    部 I - . 点作标记， 戴无随手套和口罩 将 o / 4号肠线

    2 c i n 放入 l 6 歧穿针内，左于食中指绷紧标记

    点旁边皮肤 ，右手持腰穿针与头皮呈 3 0 。 角沿感

    觉区刺至帽状腱膜下层， 此时指下阻力减小， 针平

    行] 头皮继续推进 2 ～ 3 c i n ，有针感时摊针芯， 将

    线注入， 将针退出， 剖可贴粘贴针眼 肢幻肢

    痂时需埋入 4 c m长的肠线。 埋线 时让患者做幻

    肢的属仲用力活动， 并进行心理安慰和开导。 每月

    线 1 次， 3次 1 个疗程， 1个疗程后统计结果。

    3 疗效观察

    3 l 效 定标准 瘴愈：幻肢痛 症状完仝消

    失： 好转： 幻肢痛时发时f ， 疼躺程度叫显减轻； 几

    效： 治疗 3次后症无改善或加重

    3 2 治疗结果 痒愈 l 5例. 占 6 5 . 2 % ；好 0 5

    例 ， 占据 2 1 . 7 % { 效 3例， 占 1 3 . 1 % ； 总有效丰 为

    8 6. 9 %。

    4 典型病例

    徐某， 男， l 6岁， 学， 丰， 1 9 9 7年 8_ f ]6 j 1 钶渗、主 诉： 已截除的右下肢足底部疼精 5个月 、 ㈧

    车祸致右下肢股骨中 1 / 3以 F 截肢 ......