上海针灸杂志2 0 0 7年 1月第 2 6卷第 1期

    文章编号： 1 0 0 5 - 0 9 5 7 ( 2 0 0 7 ) 0 1 - 00 0 3 - 02

    廉玉麟教授针灸治疗神经痛验案

    任 辉 ， 指导 杜元灏

    ( 1 . 天津中医药大学， 天津 3 0 0 1 9 3 ； 2 . 天津中医药大学第一附属医院， 天津 3 0 0 1 9 3 )

    【 关键词】 针灸疗法； 名医经验； 医案； 神经痛

    【 中图分类号】 R 2 4 6 . 6 【 文献标识码】 A

    - 3 ·

    ·

    名 医经验 ·

    廉玉麟， 男， 1 9 4 9年出生于天津， 致力于针灸教学及f 临床研究工作 3 0余年， 学识

    渊博， 见解独到。曾执教于天津中医学院针灸系， 并曾任针灸部妇科主任、 针灸教研

    室副主任等职。现任天津中医药大学第一附属医院针灸科主任 医师， 在脑血管病、 颈

    腰椎病及妇科病方面都有 自己独特的治疗方法， 临床效果极佳。廉玉麟教授将 自己

    多年来的临床心得倾囊传授， 每一个有幸跟随其学习的中医同道均受益匪浅。廉玉

    麟教授还有多种中医针灸专著及音像读物在国内外出版， 如《中国针灸 1 0 0要穴临床

    妙用》， 实为中医界不可多得之佳作。他还 多次被邀请去日本、 德 国及奥地利等国讲

    学及从事医疗工作， 其精湛的医术及高尚的医德令人折服， 德国有影响的《 焦点》 杂志

    就曾经用很大篇幅介绍了他在德国从事针灸医疗的情况。

    廉玉麟教授 致力 于 中医针灸事业 3 O余年， 精通 《 内

    经》、 《 难经》 、 《 伤寒论》 等古典医籍， 临床经验丰富， 善于创

    新 ， 对针灸基本理论有其独特的见解。临证强调辨证审因，对一病一证， 必详究其中西医病因病机， 而后予以治疗。临

    床采用针灸治疗各种原因所致的神经痛经验尤多。笔者有

    幸跟师随学， 亲聆教诲 ， 获益良多。现将廉老师治疗神经痛

    的验案介绍四则如下。

    1 带状疱疹后遗神经痛

    患者 ， 女， 6 3岁， 退休教师。2 0 0 5年 l 1月 1 6日来诊。

    左侧胸背部疼痛半年。患者于半年前患带状疱疹， 经 中西药

    治愈后 ， 遗留左侧胸背部疼痛， 左腿不 自主抽搐， 常夜间发

    作， 影响正常工作及睡眠。经多方诊治无效， 遂来廉教授处

    就医。患者神清， 左侧胸背部疼痛剧烈， 如针刺感， 常夜间发

    作， 于第五至第九肋间隙有压痛， 寐欠安， 饮纳可， 二便正常。

    舌红苔薄腻 ， 脉弦滑。中医诊断为痹证( 胆经湿热， 瘀阻经

    络) ， 西医诊断为带状疱疹后遗神经痛。

    治法 ： 疏肝利胆， 通络止痛。

    取穴： 丘墟透照海、 足临泣 、 阳陵泉、 相应部位的华佗夹

    脊穴、 局部压痛点。

    操作： 患者右侧卧位 ， 常规消毒， 先针丘墟 ， 取 0 . 3 0 m m

    x7 5 m m毫针， 针尖向照海穴方向进针， 针至约7 0 mm处， 可

    于照海穴之皮下摸到针尖 ， 施捻转泻法， 患者觉局部针感较

    作者简介： 任 辉( 1 9 7 9一)， 女， 2 0 0 3级硕士生

    强并向小腿放射 ， 再将针置于 3 5 m m留针。余穴常规针刺，分别施以捻转泻法， 之后在局部用 T D P照射。留针 3 0 mi n 。

    1 2次为 1个疗程。

    治疗结果 ： 治疗 6次后 自觉疼痛减轻， 夜间发作次数减

    少， 持续时间缩短， 1 个疗程后疼痛偶尔发作， 睡眠可至天亮

    方醒， 偶有小腿抽筋， 巩固治疗 1 个疗程后痊愈。

    体会： 本病简称 P H N， 属中医学的“ 痹证” 范畴。多因湿

    热余毒留滞肝胆经脉所致， 表现为湿热症 ， 往往疼痛剧烈 ， 持

    久难愈。病久则耗伤气血， 余邪留恋， 气血凝滞， 导致局部疼

    痛不止。廉教授在治疗本病上强调以深刺丘墟透照海为主 ......