性传播疾病(8)
尖锐湿疣(Condyloma acuminatum)
又称尖锐湿疣、生殖器疣、性病疣,是由某些类型的人类乳头瘤病毒HPV引起的软性疣状赘生物。粉分色或灰色,散在单个或全生。基底宽,针尖到绿豆大小,在肛门、生殖器部位可呈菜花样、鸡冠状。常无症状,或痒感或痛,触之脆易出血。感染者可有恶臭。继发感染或疣体内供血不足可有糜烂或溃疡,阴道内湿疣白带多、痒,偶有性交后带血。在宫颈部位的HPV18、16型在高度致癌性潜伏期:3周—8个月,平均3个月。
一、检查
(一)醋酸白试验。3~5%醋酸滴于湿疣表面或湿敷,2~5分钟后,病变稍膨隆,局部变白为阳性。在放大镜下更明显。
(二)阴道镜检查
二、实验室检查
(一)病理切片
(二)细胞学检查:湿疣组织涂片,巴氏染色,可见到空泡细胞及角化不良细胞。
三、治疗
(一)激光:使疣体气化,一次治愈率达95%以上。结合免疫疗法更能提高治愈率。包皮过长者,为消除HPV繁殖的环境(温度与湿度),激光治愈后(一般1~2周),行包皮环环切术。
(二)高频电刀电灼。
(三)液氮冷冻
(四)手术疗法:疣体较小而少,疣体切除与包皮环切同时进行。尿道中的湿疣,电切镜切除。
(五)局部用药
1.足叶草脂与足叶草毒素。
2.33.3%~50%三氯醋酸,每日一次,共1-2次。
3.2.5%氟尿嘧啶软膏。
4.鸦胆子等中药制剂。
(六)免疫疗法 干扰素、转移因子等。单独使用,效果不理想。用于配合上述和药物治疗,可减少复发率。, 百拇医药(杨文质)
又称尖锐湿疣、生殖器疣、性病疣,是由某些类型的人类乳头瘤病毒HPV引起的软性疣状赘生物。粉分色或灰色,散在单个或全生。基底宽,针尖到绿豆大小,在肛门、生殖器部位可呈菜花样、鸡冠状。常无症状,或痒感或痛,触之脆易出血。感染者可有恶臭。继发感染或疣体内供血不足可有糜烂或溃疡,阴道内湿疣白带多、痒,偶有性交后带血。在宫颈部位的HPV18、16型在高度致癌性潜伏期:3周—8个月,平均3个月。
一、检查
(一)醋酸白试验。3~5%醋酸滴于湿疣表面或湿敷,2~5分钟后,病变稍膨隆,局部变白为阳性。在放大镜下更明显。
(二)阴道镜检查
二、实验室检查
(一)病理切片
(二)细胞学检查:湿疣组织涂片,巴氏染色,可见到空泡细胞及角化不良细胞。
三、治疗
(一)激光:使疣体气化,一次治愈率达95%以上。结合免疫疗法更能提高治愈率。包皮过长者,为消除HPV繁殖的环境(温度与湿度),激光治愈后(一般1~2周),行包皮环环切术。
(二)高频电刀电灼。
(三)液氮冷冻
(四)手术疗法:疣体较小而少,疣体切除与包皮环切同时进行。尿道中的湿疣,电切镜切除。
(五)局部用药
1.足叶草脂与足叶草毒素。
2.33.3%~50%三氯醋酸,每日一次,共1-2次。
3.2.5%氟尿嘧啶软膏。
4.鸦胆子等中药制剂。
(六)免疫疗法 干扰素、转移因子等。单独使用,效果不理想。用于配合上述和药物治疗,可减少复发率。, 百拇医药(杨文质)