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九窍给药.pdf
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    参见附件(388kb)。

    前言

    《家庭治病小窍门丛书》共分20 册:《家用鸡蛋治病小窍门》、《家用

    药粥治病小窍门》、《家用葱姜蒜醋治病小窍门》、《家用鱼肉禽蛋治病小

    窍门》、《家用谷物果菜治病小窍门》、《家用九窍给药治病小窍门》、《家

    用拔罐治病小窍门》、《家用药物贴脐治病小窍门》、《家用药物外敷治病

    小窍门》、《家用灸法治病小窍门》、《家用单方治病小窍门》、《家用偏

    方治病小窍门》、《家用点穴按摩治病小窍门》、《家用熏洗治病小窍门》、《家用耳压治病小窍门》、《家用手指压穴治病小窍门》、《家用足底按摩

    治病小窍门》、 《家用头部点穴按摩治病小窍门》、 《家用药浴治病小窍门》、《家用情绪调节治病小窍门》,从今年9 月起将陆续与大家见面了。这套丛

    书从1991 年8 月开始制定计划、 组织编写, 由于作者队伍涉及几个省市, 审、修、编、校,邮路往来,耽误了不少时月,几个主要作者还同时承担出版社

    其它大型医学专著的编写任务,且不能影响日常的临床、科研工作,因而,原准备于今年8 月全套一起推出的计划便难以成为现实。好在,我们的作家

    是十分努力的,繁忙的工作之余,挑灯夜战,一丝不苟,就凭着一片为大众

    健康的仁爱之心;我们的出版社是十分支持的,三年来帮助鼓励,一如既往,认真负责,她们认为将治病保健的方法普及到大众家庭是人类健康的百年大

    计,是医药出版工作者的心愿。一种无形的默契维系着百余位默默笔耕的健

    康天使之心。她们围绕的是一个白衣工作者朴素的愿望——人人健康。

    本套丛书的前 10 本由中国中医药出版社于今年 9月开始正式发行,后

    10 本将由中国医药科技出版社于今年12 月起陆续推出。

    让我们为每个生命的健康,为每个家庭的幸福奉献自己绵薄之力,用我

    们的生命热能去融化他人门前的雪、屋上的霜。

    建中 振中1993 年8 月于北京丰台上篇总论

    第一章 九窍用药的起源与发展

    若论九窍用药治病,当先明何谓之“窍”?辞书曰:窍,“窟窿”、“孔

    洞”也。换言之“窍”即人体与外界相通的孔洞。祖国医学对人体孔窍的叙

    述有“七窍”,“九窍”,“上窍”,“下窍”,“空窍”,“苗窍”等不

    同名称。除“苗窍”之“苗”不一定是孔洞外,多指孔洞而言,只不过是所

    指的部位不同而矣。通俗他讲:“九窍”即指人体的两眼、两耳、两鼻孔、口、前阴尿道和后阴肛门而言。《难经·三十七难》除了将眼、耳、鼻、口

    归属九窍外,亦把“舌”、“喉”谓之“窍”,不无道理。经典说法“九窍”

    中前阴尿道谓之窍,很少有将前阴阴道谓之窍的。实际上临床中将阴道视同

    “窍”者,亦不鲜见,故今将阴道归属“九窍”之中,似亦无不妥。九窍用

    药治病就是通过上述“窍”作为给药途径,在辨证论治思想指导下,采用单

    一或综合的治疗方法达到治疗人体外邪、内伤因素所引起的各种病症之目

    的。起源与发展

    九窍用药治病应该说历史悠久,源远流长。历史学家认为大约在400 万

    年以前地球上有了人类。约 50 万年前的北京周口人,已学会了最早的烹任技

    术,变生食为熟食。口服食物也可能就是口服药物治病的起源。中医界多推

    崇“砭石”是人类最早的“医疗器械”说,然而古猿人在用树枝(或就是药

    物)作燃料对局部进行温热刺激,达到消除疼痛或不适时,便自觉不自觉地

    认识了“灸法”,这仲“灸法”或可能早于“砭石”疗法。那么原始人在用

    火熏烤食物时,燃火之烟气,必会从鼻窍吸入,这种烟气很可能就是最早的

    “鼻嗅药”,也可能达到了治病的目的,只不过是文字未记载而已。与此同

    时,原始人在摄取“食物”时,也可能吃下某种药物。有意或无意地治好了

    某些病症。可以想象,自有了人类就有了鼻窍、眼窍、口窍这些“九窍”用

    药的治病方法。

    星转斗移,人类逐的文明。从结绳纪事,到仓吉造字,人类的文化进一

    步文明,医疗保健经俭也不断发展,并得以突破性的传播。《殷墟卜辞》中

    约载22 种疾病使用外治法,从九窍用药治病的也可见到,如有烟熏、佩戴药

    物治病的例证。《山海经》“……熏草,佩之可已病。”此即鼻窍用药的明

    确述说。我国最早的医学著作《五十二病方》中载有熏、浴法,也是九窍用

    药治病的典范。《黄帝内经》不仅系统阐述了人体解剖、生埋、病理、诊断、治疗理论, 而且也载有烟熏取嚏有关九窍用药的方法。 汉代医学大家张机 《伤

    寒杂病论》不但收载了卓然有效的内服方(口窍用药),而且还介绍了不少

    行之有效的外治方,其中从“窍”用药者为数可观,九窍用药发展到一定高

    度,如其吹喉法、唁鼻法、舌下含药法、灌耳法、坐药法(纳阴道法)、导

    法等,九窍用药的疗法更加充实和广泛。如其在具体用于治疗阳明病津伤时,采用蜜煎导法(肛窍用药);用蛇床子散棉花裹之纳入阴道之中(坐药法),治疗寒湿带下,有证有方,方药兼备。其所制九窍用药法至今被医学界临床

    推崇。到了晋代葛洪《时后备急方》另辟九窍用药治疗急症之溪径,所载竹

    管导尿便是从九窍用药治疗急症的最好说明。唐孙思邈《千金要方》从九窍

    用药治病的疗法也不少,如其用“大乙流金散”佩于胸前或烧烟熏屋避瘟疫,体现了未病先防的思想。宋、明、清时期,医学界出现了诸子蜂起,百家争

    鸣的局面,推动了医药事业的发展,极大丰富了九窍用药的内容。尤其边缘

    学科相互渗透与结合的运用研究达到了新的高度。九窍用药与辨病、辨证、以及与特殊用药结合起来,大大提高了疗效。如宋《幼幼新书》中明确提到

    在配制点眼剂时,用新棉过滤,低温沉淀,取其上清液的制备方法,以其纯

    净制剂,确保临床安全有效,体现了眼药配制的先进工艺。与此同时九窍用

    药的治病范围不断扩充,九窍用药的机理也日臻完善。明李时珍《本草纲目》

    集百病之方论、汇外治单方之殊容,从九窍途径用药治病的方法有涂、吹、含漱、口噙、含咽、浴沐、导下、坐药、吹鼻、塞鼻等十种之多,治病范围

    涉及内、外、妇、儿、五官诸科。清《理论骈文》广罗外治之方法,九窍用

    药之成就,其内容之丰富、方药之广泛,几乎可称九窍用药的专著。由此可

    见九窍用药从远古至近代,从初步认识到形成理论体系,已被医家接受和运

    用,为人类的保健事业作出了积极的贡献。现状与前景

    近年来祖国医学的研究有了突飞猛进的发展,世界出现了中医热、针灸

    热。尤其对中医中药的疗法,给药途径研究达到了空前的广度和深度。国内

    的中医院、中西医结合医院,以至一些高等院校对中医的外治法研究和应用

    相当普遍。常规的中药口服法,已不是临床医家治疗疾病的主要途径,九窍

    途径用药却疾已形成风气。广泛而扎实的临床实践,检验了中药外治及九窍

    用药的理论。反之对中医外治、九窍用药的理论研究和经验总结的论文及专

    著如潮水般涌现。据不完全统计近年来在全国中医杂志或刊物刊载中医外

    治、九窍用药的文章 近万篇,山西晋城首先独家推出了《中医外治》杂志,中医外治研究的著作不断出版,几乎达到了洛阳纸贵的程度。最有代表性的

    外治专著莫过于《当代中药外治临床大全》,该书分上、中、下、附四篇,上篇除从宏观上展示中药外治产生、发展、特点及现代研究概况外,着重于

    以作用部位为主,结合了应用的时代特点,将各种疗法分为六大类。中篇则

    对常见急症、内、外、皮肤、骨伤、妇产、小儿、五官等科260 余种常见病,以病为纲、以法为目,以法统方,分别对具体治法予以详细介绍。下篇选介

    了数以千计的中药外治及九窍用药的名方、新方。同时在中药“外治热”的

    影响下,中医外治及九窍用药的新器械不断示众,如根据中医“闻香去病”

    的理论研制的“鼻嗅器”设计科学,携带方便,是对传统嗅吸剂的发展。山

    东发明的灌肠仪,填补了中医灌肠法的空白。这些器械的研制成功 ......

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