第三篇 第十一章 心包疾病.ppt

http://www.100md.com

    参见附件(70kb)。

    心包炎(pericarditis)

    * 急性心包炎(acute pericarditis)

    纤维蛋白性和渗出性心包炎

    * 慢性心包炎(chronic pericarditis)

    慢性粘连性心包炎

    慢性渗出性心包炎

    缩窄性心包炎

    急性心包炎-病因

    * 感染性因素：细菌(结核性最多见)、病毒、真菌、寄生虫

    * 肿瘤

    * 急性非特异性

    * 自身免疫：风湿性、SLE、RA、AMI

    * 物理性

    * 代谢疾病：尿毒症、甲减

    * 邻近器官疾病：AMI、主动脉夹层

    病 理

    * 纤维蛋白性-干性

    * 渗出性-湿性：心包积液、心包填塞

    症 状

    * 原发性疾病

    * 胸痛：早期

    * 心包积液：呼吸困难、体循环淤血

    * 心包填塞：呼吸困难、低血压表现

    * 心包积液压迫邻近器官

    体 征

    * 心包摩擦音：早期

    * 心包积液：心尖搏动减弱、心界扩大、心音遥远、心动过速、体循环淤血

    * 心包填塞：体循环淤血、SBP?、脉压?、心动过速、奇脉

    辅助检查

    * 干性：ECG(ST段抬高，弓背向下型)

    * 心包积液

    积液本身

    胸片、ECG、UCG

    * ESR

    * 血常规

    * PPD试验

    * 心包穿刺

    诊 断

    * 干性：胸痛 + 心包摩擦音

    * 心包积液：临床表现 + 胸片 + UCG

    * 病因：心包穿刺

    鉴别诊断 ......

    http://www.100md.com/html/200808/1563/7922.htm

您现在查看是摘要介绍页，详见PPT附件(70kb)。