表 2 服药前后血脂变化情况

    降脂灵胶囊 烟酸肌醇脂 藻酸双脂钠

    TG 平均值 TC 平均值 TG 平均值 TC 平均值 TG 平均值 TC 平均值

    服药前30 天 2 . 71±0. 38 6 . 12±0. 54 2 . 60±0. 46 6 . 08±0. 99 2 . 64±0. 64 6 . 11±0. 77

    服药后30 天 2 . 42±0. 39 6 . 00±0. 43 2 . 30±0. 38 5 . 96±0. 92 2 . 47±0. 44 5 . 87±0. 82

    服药后60 天 0 . 66±0. 47 5 . 57±0. 62 1 . 71±0. 36 5 . 59±0. 82 1 . 72±0. 41 5 . 62±0. 61

    表 3 服药 60 天后治疗效果比较

    组 别 例数 显效 有效 无效 总有效率(% )

    降脂灵胶囊 46 33 10 3 93 . 5%△

    烟酸肌醇脂 37 16 13 8 79 . 2%

    藻酸双脂钠 32 17 9 6 81 . 25%

    x2

    = 10. 37, △P< 0. 05

    2. 2 副作用观察

    经临床观察治疗前后, 烟酸肌醇脂组有 3 例转

    氨酶轻度升高, 降脂灵组有 2 例轻度腹泻, 停药后均

    恢复正常。观测三组血常规、血小板及出凝血时间、尿便常规、血糖均未见异常, 降脂灵组与藻酸双脂钠

    组的转氨酶未见异常。

    3 讨论

    高脂血症是指血浆胆固醇及甘油三脂浓度过度

    增高的脂质运转代谢紊乱性疾病, 是动脉粥样硬化、心脑血管疾病的重要危险因素之一。其病因多与遗

    传、饮食、吸烟、肥胖、过量饮酒、运动减少等因素有

    关, 中年以上发病率相对较高, 此与心脑血管疾病发

    病率、死亡率有密切关系。现代医学对于降脂治疗越

    来越得到重视, 降脂药物不断更新, 从而使心脑血管

    疾病的发病率受到控制。据临床应用降脂西药价格

    较贵, 适应症较狭窄, 所以我们采用祖国医学传统药

    物, 以纯中草药制剂进行降脂治疗, 对机体进行整体

    调节。祖国医学认为高脂血症所引起的一系列症状,与肝、肾、心、脾各脏的功能失调有关, 更与心之阴阳

    不足, 以致血脉瘀组, 有密切联系。故采用中药益肾

    健脾, 化瘀通脉为主导。其主要成份为首乌、丹参、泽

    泻、山楂、大黄等药物。首乌能补益肝肾、益精血、通

    便, 丹参通脉化瘀, 山楂消食健胃活血, 大黄通便祛

    瘀, 泽泻渗湿, 诸药共用能调节脏腑功能, 气血运行,令瘀去则脂降。此外大黄导泻可使脂肪从肠道排出,减少吸收。据现代医学研究首乌能减少肠道对胆固

    醇吸收, 阻止胆固醇在肝内沉积, 缓解动脉粥样硬

    化; 丹参改善外周循环, 提高肌体耐缺氧力, 增加冠

    脉血流量, 抑制凝血, 激活纤溶; 山楂含山楂酸、鞣

    质、维生素C、蛋白质等, 有扩张血管, 增加冠脉血流

    量, 降低血压, 降低血清胆固醇的作用; 泽泻中含泽

    泻醇A、醇B, 乙酸泽泻醇A 酯、 B 酯等, 有显著利尿

    作用及降低血中胆固醇及抗脂肪肝作用 ......