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嗜酒者丙泊酚静脉全麻药量及效应的临床观察.pdf
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    嗜酒者丙泊酚静脉全麻药量及效应的临床观察

    李安学 董惠翔 杨兵 刘玉春 刘忠民

    .临床研究.

    【摘要】 目的 观察嗜酒对丙泊酚用药量和麻醉效果的影响。方法 嗜酒者与非饮酒者各40

    例。静注芬太尼o.002 mg/kg后继以4 mg·k91·min-1的速度缓慢静注丙泊酚,直至睫毛反射消

    失。记录丙泊酚用量、意识恢复时睁眼、对答和自行离去时间、各监测指标及不良反应。结果两组

    丙泊酚用量[(1.88士o.36)mg/kg与(1.59±o.35)mg/kg]、自行离去时间[(24.43士5.55)min与

    (27.78土4.65)min]、RR[(9.13士1.27)次/分与(10.88士1.40)次/分]、sp02[(96.93士2.08)%与

    (97.90士o.98)%],差异均有统计学意义(P
    动的比例较高,但恶心、呕吐的发生率低。结论 嗜酒者丙泊酚诱导剂量显著增加,恢复时间短,呼

    吸抑制增强,恶心呕吐发生率低。 .

    【关键词】 嗜酒者;丙泊酚;静脉麻醉

    clinj∞I ob孵rvati叽of int憎啪。璐a吣th岱ia with propof0I in aI∞ho¨c.a甜icted p“ents L,A,l-工“P,DI孙,G H“i一工谊愕,M^『G Bf粥,甜口f.啦卵rf,,le,If D,A懈f_}l画Df9秽,LD,Ig卵馏Dfs州cf尸泖k’j H唧imf,肋e舷抛,l 518172,Chi∞

    【Abstmct】 Obj∞tive To study the anesthetic effect of propofolin alcoholic-addicted patients.

    Methods Eighty patients were divided into alcoholic—addicted group(T)and nonalcoholic—addicted

    group(C)with 40 cases each.Propofol was infused atarate of 4mg·kg一1·min一1 until eyelid

    reflection disappeared after fentanyl O.002 mg/kg was given intravenously slowly. Propofol dosage,awake timd,various monitoring indexes and side effects were recorded. R嚣u№ The proPofol dosage

    of group T was significant greater than that of group C[(1.88士o.36)mg/kg vs. (1.59士o.35)

    mg/kg](P
    group C[(24.43±5.55)min vs.(27.78士4.65)min](P
    ingroup T than those ingroup C. ConcIusi加 Compared to the nonalcoh01ics,the alcoholic patients

    need more dose of propofol,have increased respiratory depression,but recovery isearlier with less

    nausea and vomiting.

    【Key words】 Alcoholic—addicted patient}Propofol;Intravenous anesthesia

    国外有学者研究提示,嗜酒者丙泊酚麻醉诱导

    用量比常人要大Ⅲ,而国内罕见有类似资料。我们

    选取行芬太尼、丙泊酚静脉麻醉的患者,对嗜酒者与

    非饮酒者进行了对比观察,研究结果报道如下。。资料与方法

    一般资料选行无痛胃镜检查的患者,行芬太

    尼、丙泊酚静脉麻醉,统计部分检查时间较短而检查

    中未追加用药者资料,比较嗜酒者与非饮酒者丙泊

    酚用量及麻醉效应。嗜酒组(每日平均饮40度以上

    白酒200 ml以上,嗜酒时间超过5年)40例,男37

    例,女3例,年龄25~60(40.8±8.4)岁,嗜酒时间

    (13.4士5.7)年。非饮酒组40例,年龄、性别与嗜酒

    作者单位:518172深圳市龙岗区人民医院麻醉科

    责任作者z李安学

    组相当。两组患者一般资料相仿,均排除心、肝、肾、内分泌及神经、精神疾病。

    方法要求被检者禁食12 h,嗜酒者24 h内未

    饮酒,人室后常规建立静脉通道,连续监测患者

    NIBP、EcG、RR、Sp0:,鼻导管低流量(速度为

    2L/min)供氧,先静注芬太尼o.002 mg/kg,后用静

    脉泵以4mg·kg-1·min-1的速度缓慢静注丙泊

    酚,直至患者意识及睫毛反射消失为止,并开始检

    查、计时。麻醉及检查时保持自主呼吸、供氧,备有

    麻醉机。记录患者丙泊酚用量、检查时间、患者意识

    恢复时呼之睁眼、自如对答和自行离去时间、以上各

    监测指标及患者出现的不良反应 ......

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