准分子激光治疗近视.ppt

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    准分子激光治疗近视

    王春艳

    近视的概念

    * 眼在调节松弛状态下，平行光线

    * 经眼的屈光系统的折射后焦点落在视网膜之前。 1.按程度分：轻度 ﹤ 3D

    * 中度 3～6D

    * 重度 ﹥ 6D

    * 2.按屈光情况分：

    * 轴性近视：眼轴延长所致

    * 屈光性近视：屈光指数性近视、曲率性近视

    正视眼

    * 近视眼

    近视的分类

    * 单纯性近视：指后天发生的近视，以轻

    * 中度为主，成人后不再发展，* 无严重并发症。

    病理性近视：多与遗传有关，发展快，* 不易静止，多为高度近视

    * 并有严重的并发症。

    角膜

    * 位于眼球的前级中央，略向前凸，为透明的横椭圆形组织。角膜的屈光力43D。

    * 在组织学上分5层：

    * 1.上皮细胞层厚约35微米。

    * 2.前弹力层厚约12微米。

    * 3.基质层厚约500微米。

    * 4.后弹力层厚约10-12微米。

    * 5.内皮细胞层厚约5微米.

    准分子激光的原理

    * 准分子激光是氟氩两种气体混合后经激发而产生的一种人眼看不见的紫外光，其波长仅193纳米，不会穿入眼内，属冷激光，无热效应，能以"照射"方式对人眼角膜组织进行精确气化，达到"切削"和"雕琢"角膜的目的而不损伤周围组织和其他器官，其独特性质是最适合角膜屈光手术。

    概念

    * 准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)原理是用一种特殊的极其精密的微型角膜板层切割系统(简称角膜刀)将角膜表层组织制作成一个带蒂的圆形角膜瓣，翻转角膜瓣后，在计算机控制下，用准分子激光对瓣下的角膜基质层拟去除的部分组织给以精确气化，然后进行瓣下冲洗并将角膜瓣复位，以此改变角膜前表面的形态，调整角膜的屈光力，达到矫正近视、远视或散光的目的。

    准分子激光手术过程第一步

    第二步

    * 角膜瓣形成并翻转

    第三步

    * 角膜中间基质切削区准备

    第四步

    * 准分子激光切削角膜基质

    第五步

    * 角膜瓣复位

    第六步

    * 准分子激光角膜原位磨镶术完成

    准分子激光的优点

    * ①适应范围广：可矫正100-2000度的近视 ......

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