乳腺癌临床实践指南（中国版）介绍.ppt
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参见附件(1960kb)。
NCCN乳腺癌临床实践指南中国版
NCCN乳腺癌临床实践指南中国版
修订过程
? 组织国内专家召开"指南共识会议"，提出并讨论需要修订的内容
? 修改原则
- 保持NCCN指南的先进性
- 符合中国现有医疗条件和国情
- 征得NCCN专家同意
? 专家对修订的指南进行审核，并送NCCN审批
? 生成NCCN指南的中国版
NCCN共识分类
NCCN乳腺癌临床实践指南中国版
早期乳癌治疗指南
? 非浸润性乳腺癌
- 小叶原位癌
- 导管原位癌
NCCN乳腺癌临床实践指南中国版
早期乳癌治疗指南
? 浸润性乳腺癌
- 临床分期和检查
- 外科治疗
- 全身辅助治疗原则
- 术前治疗
- 辅助化疗方案
- 辅助内分泌治疗 ( 包括绝经定义 )
NCCN乳腺癌临床实践指南中国版
复发转移或IV期乳腺癌的治疗
- 局部治疗
- 内分泌治疗
- 化疗
- 新的治疗方案
小叶原位癌(0期，Tis，N0，M0)
导管原位癌(0期，Tis，N0，M0)
浸润性乳腺癌
I/IIA/IIB期或T3N1M0乳腺癌
浸润性乳腺癌
? HER-2检测推荐方法
- 标准化免疫组化(IHC)方法
- 有条件的单位可采用FISH或CISH检测
- 若IHC结果(++)，应由FISH/CISH证实
浸润性乳腺癌
I/IIA/IIB期或T3N1M0乳腺癌的局部治疗
浸润性乳腺癌
I/IIA/IIB期或T3N1M0乳腺癌的局部治疗
浸润性乳腺癌
HER-2过表达激素反应性乳腺癌全身辅助治疗
浸润性乳腺癌
HER-2低表达激素反应性乳腺癌全身辅助治疗
浸润性乳腺癌
HER-2过表达非激素反应性乳腺癌全身辅助治疗
浸润性乳腺癌
HER-2低表达非激素反应性乳腺癌全身辅助治疗
浸润性乳腺癌
IIA/IIB/IIIA期术前化疗指南
浸润性乳腺癌
局部晚期浸润性乳腺癌
浸润性乳腺癌
局部晚期浸润性乳腺癌治疗
浸润性乳腺癌
局部晚期浸润性乳腺癌随访
浸润性乳腺癌
绝经的定义
? 双侧卵巢切除术后；
? 年龄≥60岁；
? 年龄<60岁 ......
NCCN乳腺癌临床实践指南中国版
NCCN乳腺癌临床实践指南中国版
修订过程
? 组织国内专家召开"指南共识会议"，提出并讨论需要修订的内容
? 修改原则
- 保持NCCN指南的先进性
- 符合中国现有医疗条件和国情
- 征得NCCN专家同意
? 专家对修订的指南进行审核，并送NCCN审批
? 生成NCCN指南的中国版
NCCN共识分类
NCCN乳腺癌临床实践指南中国版
早期乳癌治疗指南
? 非浸润性乳腺癌
- 小叶原位癌
- 导管原位癌
NCCN乳腺癌临床实践指南中国版
早期乳癌治疗指南
? 浸润性乳腺癌
- 临床分期和检查
- 外科治疗
- 全身辅助治疗原则
- 术前治疗
- 辅助化疗方案
- 辅助内分泌治疗 ( 包括绝经定义 )
NCCN乳腺癌临床实践指南中国版
复发转移或IV期乳腺癌的治疗
- 局部治疗
- 内分泌治疗
- 化疗
- 新的治疗方案
小叶原位癌(0期，Tis，N0，M0)
导管原位癌(0期，Tis，N0，M0)
浸润性乳腺癌
I/IIA/IIB期或T3N1M0乳腺癌
浸润性乳腺癌
? HER-2检测推荐方法
- 标准化免疫组化(IHC)方法
- 有条件的单位可采用FISH或CISH检测
- 若IHC结果(++)，应由FISH/CISH证实
浸润性乳腺癌
I/IIA/IIB期或T3N1M0乳腺癌的局部治疗
浸润性乳腺癌
I/IIA/IIB期或T3N1M0乳腺癌的局部治疗
浸润性乳腺癌
HER-2过表达激素反应性乳腺癌全身辅助治疗
浸润性乳腺癌
HER-2低表达激素反应性乳腺癌全身辅助治疗
浸润性乳腺癌
HER-2过表达非激素反应性乳腺癌全身辅助治疗
浸润性乳腺癌
HER-2低表达非激素反应性乳腺癌全身辅助治疗
浸润性乳腺癌
IIA/IIB/IIIA期术前化疗指南
浸润性乳腺癌
局部晚期浸润性乳腺癌
浸润性乳腺癌
局部晚期浸润性乳腺癌治疗
浸润性乳腺癌
局部晚期浸润性乳腺癌随访
浸润性乳腺癌
绝经的定义
? 双侧卵巢切除术后；
? 年龄≥60岁；
? 年龄<60岁 ......
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