机械通气的应用 .ppt
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参见附件(12768KB)。
? 为免影响他人，请把手机调至静音。
机械通气的应用
广东省人民医院
急危重症医学部
叶 珩
? 当出现致命性通气和氧合障碍时，机械通气无绝对禁忌证。
? 要注意区分机械通气的适应证和建立人工气道的适应证。
无创机械通气
(经鼻持续正压通气)
目录
? 生理基础
? 呼吸机参数调整
? 常用呼吸模式
? 人机对抗
一、生理基础
呼吸力学
? 顺应性↓ → 气道压力↑
? 气道阻力↑ → 气道压力↑
? 气流速度↑ → 气道阻力↑
? 总静态顺应性(Cst)
又称呼吸系统顺应性(CRS)
Cst = Vt/( Pplat-PEEP)
? 总动态顺应性(Cdyn)
Cdyn = Vt/( Ppeak-PEEP)
气道阻力(RAW)
RAW =(P peak-P plat)/流速
= 8ηl/(πr4)
呼吸力学监测三要素
压力
流速
容积
血气监测
PaO2
? 正常人一般不低于70mmHg ......
? 为免影响他人，请把手机调至静音。
机械通气的应用
广东省人民医院
急危重症医学部
叶 珩
? 当出现致命性通气和氧合障碍时，机械通气无绝对禁忌证。
? 要注意区分机械通气的适应证和建立人工气道的适应证。
无创机械通气
(经鼻持续正压通气)
目录
? 生理基础
? 呼吸机参数调整
? 常用呼吸模式
? 人机对抗
一、生理基础
呼吸力学
? 顺应性↓ → 气道压力↑
? 气道阻力↑ → 气道压力↑
? 气流速度↑ → 气道阻力↑
? 总静态顺应性(Cst)
又称呼吸系统顺应性(CRS)
Cst = Vt/( Pplat-PEEP)
? 总动态顺应性(Cdyn)
Cdyn = Vt/( Ppeak-PEEP)
气道阻力(RAW)
RAW =(P peak-P plat)/流速
= 8ηl/(πr4)
呼吸力学监测三要素
压力
流速
容积
血气监测
PaO2
? 正常人一般不低于70mmHg ......
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