胰岛素使用 .doc
http://www.100md.com
参见附件(23KB)。
胰岛素使用(总结)
为了便于胰岛素使用，掌握其使用技巧和注意事项，我们总结以下经验，以供大家参考：
1.在使用前一定要了解、熟悉、掌握各种胰岛素作用的开始时间、高峰时间以及持续时间。
2.根据患者病情选择短效、中效、长效，还是预混胰岛素。
3.尽量严格固定进餐、运动以及注射胰岛素的时间，使血糖出现的高峰与血中胰岛素浓度的高峰相匹配，以血糖下降至接近正常水平为目的。
4.注射部位要有序、并不断地更换，如：脐周围腹部、左右大腿前或前外侧、左右上臂外侧等；每次注射点之间要相距2厘米以上。
5.自行混合使用胰岛素可按下列比例进行：短效：中效≈2∶3，或短效：长效≤3∶1；应先抽短效，然后抽中效或长效；并定期自行监测一日4次或7次血糖，根据其浓度进行调整比例和剂量。
6.尽量使空腹血糖<6.1mmol/L,餐后2小时血糖<7.8mmol/L.，并注意低血糖反应.；如发生低血糖，应立即处置。
7.几种常用的方案：
(1)短效胰岛素或速效胰岛素(早、中、晚餐前)，加中效或长效胰岛素(睡前)。
(2)短效胰岛素(早、中)，短效+中效或长效胰岛素(晚餐前)。
(4)短效+中效胰岛素(早餐前，晚餐前)。
(5)预混胰岛素(早餐前，晚餐前)。
(6)三餐口服降糖药，加睡前注射一次中效或长效胰岛素。
8.中效胰岛素和预混胰岛素是混悬液，抽取或使用笔芯注射前要摇匀；在短效+中效或长效胰岛素混合使用时，也应摇匀后使用。
9.肌肉注射比皮下注射吸收快，注意一般情况下不要注射太深。
10.胰岛素的贮存：胰岛素制剂于高温环境下易于分解失效，故未使用的胰岛素须保存在2~8℃冰箱冷藏器内。胰岛素不得冰冻，否则也会变性失效。开启后的胰岛素可以在温常中存放，但不得超过30天。胰岛素必须在有效期内应用。
11.注射胰岛素时，应使用胰岛素专用的一次性注射器或胰岛素专用注射笔。尤其是胰岛素专用注射笔的使用更为方便和准确，患者容易操作。
12.胰岛素根据病情可配合二甲双胍、文迪雅等口服降糖药应用，可减少注射次数和胰岛素用量。
总之，目前胰岛素应用已越来越被医生和糖尿病患者所接受。但是要使大家都认同，仍有不少工作需要去做。当前，我国糖尿病的患病率仍在不断升高，这与人们平时的饮食过度和活动过少密切相关。我们希望人们不要在得了病后才去想办法治疗，而应以预防为主，即改变自已和家人的不良生活方式，做到适当控制饮食(提倡八分饱)，少油腻，多粗粮，多运动，少生气；对于有肥胖、高血脂、高血压、糖尿病家族史的人，应尽早监测空腹及早餐后2小时血糖。一旦发现空腹血糖升高，就意味着患者的胰岛素分泌功能已衰退，病程至少在5年以上。因此，患者必须按照糖尿病专科医生的意见去做，需要打胰岛素者，请不要拒绝它。它只会给你带来益处，减轻你的经济负担，提高你的生活质量，延长你的寿命。
胰岛素使用(总结)
为了便于胰岛素使用，掌握其使用技巧和注意事项，我们总结以下经验，以供大家参考：
1.在使用前一定要了解、熟悉、掌握各种胰岛素作用的开始时间、高峰时间以及持续时间。
2.根据患者病情选择短效、中效、长效，还是预混胰岛素。
3.尽量严格固定进餐、运动以及注射胰岛素的时间，使血糖出现的高峰与血中胰岛素浓度的高峰相匹配，以血糖下降至接近正常水平为目的。
4.注射部位要有序、并不断地更换，如：脐周围腹部、左右大腿前或前外侧、左右上臂外侧等；每次注射点之间要相距2厘米以上。
5.自行混合使用胰岛素可按下列比例进行：短效：中效≈2∶3，或短效：长效≤3∶1；应先抽短效，然后抽中效或长效；并定期自行监测一日4次或7次血糖，根据其浓度进行调整比例和剂量。
6.尽量使空腹血糖<6.1mmol/L,餐后2小时血糖<7.8mmol/L.，并注意低血糖反应.；如发生低血糖，应立即处置。
7.几种常用的方案：
(1)短效胰岛素或速效胰岛素(早、中、晚餐前)，加中效或长效胰岛素(睡前)。
(2)短效胰岛素(早、中)，短效+中效或长效胰岛素(晚餐前)。
(4)短效+中效胰岛素(早餐前，晚餐前)。
(5)预混胰岛素(早餐前，晚餐前)。
(6)三餐口服降糖药，加睡前注射一次中效或长效胰岛素。
8.中效胰岛素和预混胰岛素是混悬液，抽取或使用笔芯注射前要摇匀；在短效+中效或长效胰岛素混合使用时，也应摇匀后使用。
9.肌肉注射比皮下注射吸收快，注意一般情况下不要注射太深。
10.胰岛素的贮存：胰岛素制剂于高温环境下易于分解失效，故未使用的胰岛素须保存在2~8℃冰箱冷藏器内。胰岛素不得冰冻，否则也会变性失效。开启后的胰岛素可以在温常中存放，但不得超过30天。胰岛素必须在有效期内应用。
11.注射胰岛素时，应使用胰岛素专用的一次性注射器或胰岛素专用注射笔。尤其是胰岛素专用注射笔的使用更为方便和准确，患者容易操作。
12.胰岛素根据病情可配合二甲双胍、文迪雅等口服降糖药应用，可减少注射次数和胰岛素用量。
总之，目前胰岛素应用已越来越被医生和糖尿病患者所接受。但是要使大家都认同，仍有不少工作需要去做。当前，我国糖尿病的患病率仍在不断升高，这与人们平时的饮食过度和活动过少密切相关。我们希望人们不要在得了病后才去想办法治疗，而应以预防为主，即改变自已和家人的不良生活方式，做到适当控制饮食(提倡八分饱)，少油腻，多粗粮，多运动，少生气；对于有肥胖、高血脂、高血压、糖尿病家族史的人，应尽早监测空腹及早餐后2小时血糖。一旦发现空腹血糖升高，就意味着患者的胰岛素分泌功能已衰退，病程至少在5年以上。因此，患者必须按照糖尿病专科医生的意见去做，需要打胰岛素者，请不要拒绝它。它只会给你带来益处，减轻你的经济负担，提高你的生活质量，延长你的寿命。
附件资料：
相关资料1：
- 脓毒症高血糖与胰岛素强化治疗策略.pdf
- 胰岛素促创伤愈合的研究进展.pdf
- 胰岛素泵对30例血糖控制较差糖尿病的疗效研究.pdf
- 糖尿病的胰岛素治疗.pdf
- 短期强化胰岛素治疗对高血糖毒性作用的影响.pdf
- 穴位埋线联合健脾祛痰中药对肥胖型多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗及血清脂联素水平的影响.PDF
- 胰岛素泵强化治疗2型糖尿病64例临床观察.pdf
- 胰岛素分泌方式及2型糖尿病与B细胞功能的相互影响.pdf
- 糖尿病胰岛素治疗方法.pdf
- 强化胰岛素治疗的2型糖尿病患者胰岛素脱离与否相关因素分析.pdf
- 胰岛素强化治疗对胰腺B细胞分泌功能的影响.pdf
- 短期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病.pdf
- 门诊使用胰岛素治疗2型糖尿病的观察.pdf
- 穴位埋线及中药复方对糖尿病大鼠血管内皮功能及胰岛素敏感性的影响.PDF
- 胰岛素联合复方丹参注射液治疗糖尿病肾病疗效观察.pdf